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[五花八門] 大腸鏡檢查前準備 [複製鏈接]

一、前言  j8 A& r) v6 Z- [
進行大腸鏡檢查時,清腸若不完全會導致殘餘糞便覆蓋於小病兆上(如小息肉或小型癌),會對檢查結果及醫師判讀造成相當的影響。下圖為清腸結果與相對應的大腸鏡檢查照片。由這些圖片我們可以了解到,清腸不完全是會嚴重影響到大腸鏡的視野。 所以在大腸鏡檢查前請務必配合本說明來進行相關的清腸準備。另外,在詳讀本說明之前,本網站尚備有大腸鏡檢查術前準備的相關影片,請先參閱。
0 w1 K( s" f3 l% T
' z/ I/ A0 L3 l7 e1 k" H( `

, q2 d. D( Z" p1 o
解出無色液體

4 ?, V$ p: y3 E4 r' B
尚可

7 Y5 t/ A7 H+ ~
解出黃色混濁液態糞便
# l2 N( _8 ^' Y! Y9 T
不佳
1 R4 _1 A' K5 c4 w1 l# g6 }) l
仍有鬆散糞便

! Y6 g: x- u( M  h" [* k0 A二、大腸鏡術前準備 (也可以參照國健署衛教影片,本院之PEG為”腸見淨”)
" b) N; t/ H0 k& M6 X$ U3 h2 M5 v3 W1. 檢查前三日請依照低渣飲食指引來進食。(請參照本科網站上的低渣飲食表
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  o5 N# I2 p5 e' ~$ y! N5 s. i2. 檢查前一日:盡量只吃全流質飲食,如:粥湯、魚湯、運動飲料或濾渣果汁。
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3. 檢查當日請依下述說明服用輕瀉藥物:(腸見淨或護舒達)
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, J( c0 G) V  X% }4 k6 K* vPEG (GI Klean-腸見淨)清腸劑使用說明
9 x6 D' G9 H7 n  v" oA. 腸見淨使用時機( H9 I) Y6 F3 q; w
腸見淨開始服用至作用完畢約需3-4小時,可依工作或作息調整開始服用時間。
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1. 如患者排定上午做檢查,請於檢查當日早餐禁食,並於當日上午4:30 ~ 6:30服用腸見淨。7 g8 W0 X. H7 o6 l* P; e, m# K7 X
! m6 O: p0 o0 r/ N
2. 如於當日下午檢查者,請於檢查當天早餐禁食,並於當日上午7:00 ~ 9:00 服用腸見淨。; ~7 f4 w1 T6 C5 {
8 P' W, T0 r# E  @) F3 ]; j$ F  N
3. 腸見淨服用完至檢查前,如果口渴或餓或頭昏等低血糖現象,可多飲用白開水或運動飲料或糖水等。8 r6 _- N# n0 e/ V9 _' O) g* [; U
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B. 腸見淨配製與使用方法
0 d! g8 \2 p5 y
兩包腸見淨

" Z: k! i$ k8 Q; }- c4 m
2000c.c以上
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1. 每包腸見淨加冷開水泡製成1000c.c.溶液,攪拌至粉末完全溶解。
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2. 每10-15分鐘喝250c.c.,原則上2 包在2小時內喝完。一般人約需喝2000cc以上溶液。
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3. 有便意時請上廁所。/ J; ]/ G. {( o) z
1 T5 e' r+ v% w  I' V
4. 若喝完2000cc後排出液仍未呈現澄清狀,請再多喝水直到排出液呈現澄清狀。(如前述優良狀態圖)6 e$ V8 z8 `& ~- P2 Z2 Q5 H2 @2 d! Z* h

, i9 y- M0 K; M; HC. 注意事項. ~; n6 e% R2 L) j& o9 M) e
1.服用腸見淨,偶有腹脹、噁心等症狀;極少數會有嘔吐或肛門有刺激感。
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7 W+ E9 J$ }+ B0 P. G; [2.如有腹脹、噁心等症狀,可暫停用藥直至腹脹症狀減輕再繼續服用腸見淨,另可於肛門附近塗抹潤滑劑,減輕肛門刺激感。  [! z! O9 a3 I' X: K' R' \

# M& q1 l3 e' E- O- q# u) e# |3.使用腸見淨3包或3包以上,在服用2小時後,若無排便現象,應停止服藥,直到排便開始再繼續服用。
  m# x& ]8 m' [5 o: l# Z  R& L+ H$ \& U) u1 {
Fleet (護舒達)使用說明
0 y2 p  r4 K+ Z" _' c7 p2 N! t- P! b0 i( `, _9 K6 H" E$ n7 h1 D

& {0 P! \* U. ?+ UA.“佛利特” 護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)的服用量及服用方法:
( `3 z- r' E! \1. 上午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上6點前喝一瓶。
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8 ~6 m* \$ u2 g& r2. 下午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上7點前喝一瓶。
8 F  |! _' V' ]& L. w% o7 S! M: l' U6 A2 l0 D+ G
3. 服用方法:每次將一瓶(45cc)的“佛利特”護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)加入240-360cc冷飲稀釋後喝下(可依個人口感調整稀釋的冷飲量)(可加無鹽沙士、可等樂或是冷開水)。開始排便後多補充水份共約1000-1500cc。0 m# |9 e( K% s5 J, v

  T4 O. t# _9 bB. 注意事項; i) Y" q) ]8 Y$ p" U, \, B
1.服用護舒達後極少數會有嘔吐或肛門刺激感,如有腹脹、噁心等症狀者,可暫停服藥直至症狀減輕再繼續服用。若有口渴、飢餓、頭暈等低血糖現象,可飲用開水、甜的飲料、運動飲料或含一顆糖果亦可。
1 H% z$ a6 L, I9 `; b7 {3 d, q0 u. m' h* z9 D
2. 糖尿病患者檢查當日請勿服用降血糖藥,待檢查完畢進食後再服用。
' E% Y. n- j& t( f: t* D
. Q( {( i6 L9 w  @0 ]( c) W/ g' }3. 多次排便易造成肛門不適,建議排便後用水沖洗肛門,少用衛生紙擦拭。: w! M, n+ n0 j- ?' E( i
& d8 A; B( m$ d- X5 y0 m1 y2 U
4. 服藥後大約30-60分鐘左右開始瀉下,若因個人體質或有習慣性便秘者,可能會延後排便時間,若您在1.5小時候仍未排便請先去蹲廁所,並用溫水沖肛門或至藥局買顆甘油球擠入肛門刺激排便。+ }! H0 ^/ K/ I/ v

# A$ B6 G6 x( g& ]4 y, O5. 洗腎患者、鬱血性心衰竭、腹水、先天巨大結腸症、腸阻塞之病患請勿使用。3 j) H- l3 K! A( a5 ]1 R

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